Vitamine D, statines en spierpijn
26 april 2017Suppletie met vitamine D vermindert bijwerkingen bij gebruik van statines, zoals bijvoorbeeld spierpijn. Dat laat nieuw onderzoek zien onder patiënten met diabetes type 2, die de cholesterolverlager simvastatine slikken. Veel statinegebruikers hebben last van spierpijn en vermoeidheid. Een tekort aan vitamine D lijkt hierbij een belangrijke rol te spelen. Vitamine D supplementen kunnen dan nuttig zijn.
Het onderzoek [1], gepubliceerd in Journal of Diabetes, laat de resultaten zien van een randomized controlled trial, met drie groepen deelnemers. Iedere deelnemer was diabetes type 2 patiënt en vitamine D deficiënt. In groep 1 kregen de deelnemers enkel simvastatine, in groep 2 simvastatine en 60.000 IU vitamine D per week en in groep 3 enkel vitamine D.
Uit de resultaten bleek dat de conditie van hart en ademhaling (cardiorespiratory fitness) van de deelnemers die simvastatine slikten sterker achteruitging dan die van de deelnemers die daarnaast ook vitamine D slikten. Vitamine D, naast simvastatine, had ook een positief effect op het aantal mitochondriën in skeletspieren. Bij deelnemers die alleen vitamine D kregen zag men een significante groei in zowel conditie als het aantal mitochondriën.
Al langer is bekend dat mensen die statines gebruiken, vaak spierpijn en vermoeidheid ervaren. Een oorzaak hiervan is dat statines de synthese van co-enzym Q10 blokkeren, een essentiële stof in de oxidatieve fosforylering (celademhaling) [2]. Ook bleek uit eerder onderzoek dat een grote groep statinegebruikers, met spierpijn, vaak vitamine D deficiënt is [3].
Het huidige onderzoek laat zien dat suppletie met vitamine D de bijwerkingen van statines mogelijk kunnen verminderen. Welk mechanisme hier precies achter zit, moet nog verder worden onderzocht.
[1] Singla, Mandeep, et al. “Vitamin D supplementation improves simvastatin‐mediated decline in exercise performance: A randomized, double‐blind, placebo‐controlled study.” Journal of Diabetes (2017).
[2] Marcoff, Leo, and Paul D. Thompson. “The role of coenzyme Q10 in statin-associated myopathy: a systematic review.” Journal of the American College of Cardiology 49.23 (2007): 2231-2237.
[3] Ahmed, Waqas, et al. “Low serum 25 (OH) vitamin D levels (< 32 ng/mL) are associated with reversible myositis-myalgia in statin-treated patients.” Translational Research 153.1 (2009): 11-16.